Всеки е запознат с "остеопорозата", това е често срещано заболяване, което сериозно застрашава здравето на възрастните хора, с висока заболеваемост, висока инвалидност, висока смъртност, високи медицински разходи и ниско качество на живот).
Често хората смятат, че остеопорозата е неустоим и неизбежен резултат от стареенето на организма и нейната превенция и възпитание са много по-маловажни от диабета и заболяванията на щитовидната жлеза.Следователно има много недоразумения сред обикновените хора и дори много обикновени лекари имат разногласия по този въпрос.По-малко недоразумения.
Тук направете научно-популярна тема за често срещаните проблеми, свързани с остеопорозата, за да помогнете на читателите.
Често срещани погрешни схващания за остеопорозата
Остеопорозата е синдром на анормален костен метаболизъм, характеризиращ се с намалена костна маса, разрушаване на микроархитектурата на костната тъкан, повишена чупливост на костите и податливост към фрактури.Има висока честота, дълъг ход на заболяването и често е придружен от усложнения като фрактури, което значително намалява качеството на живот на пациентите и дори причинява инвалидност и смърт.Поради това се превърна в едно от хроничните заболявания, които сериозно застрашават човешкото здраве.Ето защо профилактиката и лечението на остеопорозата е особено важно.Въпреки че всеки има определено разбиране за превенцията и лечението на остеопороза, все още има някои недоразумения.
01
Възрастните хора имат остеопороза
Обикновено всички смятат, че само възрастните хора ще се разболеят от остеопороза и трябва да приемат калций на таблетки, но това не е така.Остеопорозата се разделя на три категории: първична остеопороза, вторична остеопороза и идиопатична остеопороза.
Сред тях първичната остеопороза включва главно сенилна остеопороза и постменопаузална остеопороза.Този тип остеопороза се среща по-често при възрастни хора и няма нищо общо с младите хора.
Вторичната остеопороза е вторична поради различни фактори, като продължителна употреба на глюкокортикоиди, продължително пиене, хипертиреоидизъм, диабет, миелом, хронично бъбречно заболяване, продължителна почивка на легло и др. Отпуснатост може да се появи при хора от всички възрасти , не само възрастните хора.
Идиопатичната остеопороза включва ювенилна остеопороза, остеопороза при млади възрастни, остеопороза при възрастни, остеопороза при бременност и кърмене и този тип е по-често срещан при млади хора.
02
Остеопорозата е явление на стареенето, което не изисква лечение
Основните симптоми и признаци на остеопороза са болка в цялото тяло, намаляване на височината, гърбавост, фрактури от крехкост и ограничено дишане, сред които болката в тялото е най-честият и най-важен симптом.Причината се дължи главно на високия костен обмен, повишената костна резорбция, разрушаването и изчезването на трабекуларната кост по време на процеса на резорбция и разрушаването на субпериосталната кортикална кост, всички от които могат да причинят системна болка в костите, като болката в кръста е най-честата често срещано, а другото причинява болка.Основната причина са фрактури.
Костите с остеопороза са много крехки и някои леки движения често не се възприемат, но могат да причинят фрактури.Тези леки фрактури могат да имат сериозни последствия за пациента, значително да повлияят на качеството на живот на пациента и дори да го съкратят.живот.
Тези симптоми и признаци ни казват, че остеопорозата се нуждае от лечение, ранно откриване, навременни лекарства и промени в начина на живот, за да се предотврати появата на болки в тялото, фрактури и други последствия.
03
Нормален калций в кръвта, няма нужда от добавки с калций, дори ако има остеопороза
Клинично, много пациенти ще обърнат внимание на собствените си нива на калций в кръвта и не се нуждаят от добавки с калций, когато смятат, че калций в кръвта им е нормален.Всъщност нормалният калций в кръвта не означава нормален калций в костите.
Когато тялото изпитва недостиг на калций поради недостатъчен прием или прекомерна загуба на калций, калцият от огромния калциев резерв в илиачната кост се освобождава в кръвта чрез хормонално регулирани остеокласти, за да реабсорбира костта, за да поддържа калций в кръвта.В рамките на нормалния диапазон калцият се губи от костите по това време.Когато приемът на калций с храната се увеличи, запасите от калций се възстановяват от остеобластите, които преформират костта, и този баланс се нарушава, което води до остеопороза.
Трябва да се подчертае, че дори ако се появи тежка фрактура при първична остеопороза, нивото на калций в кръвта е все още нормално, така че добавянето на калций не може просто да се определи въз основа на нивото на калций в кръвта.
04
Калциеви таблетки за остеопороза
В клиничната практика много пациенти вярват, че добавянето на калций може да предотврати остеопорозата.Всъщност загубата на костен калций е само един аспект на остеопорозата.Други фактори като ниски полови хормони, тютюнопушене, прекомерно пиене, прекомерно пиене на кафе и газирани напитки, дефицит на физическа активност, дефицит на калций и витамин D в диетата (слаба светлина или нисък прием) могат да доведат до остеопороза.
Ето защо, добавянето на калций само по себе си не може да предотврати появата на остеопороза и трябва да се направят подобрения в начина на живот, за да се намалят други рискови фактори.
Второ, след като калцият бъде погълнат в човешкото тяло, той се нуждае от помощта на витамин D, за да бъде транспортиран и усвоен.Ако пациентите с остеопороза просто добавят таблетки калций, количеството, което може да се усвои, е много малко и не може напълно да компенсира загубения калций от тялото.
В клиничната практика препаратите с витамин D трябва да се добавят към добавки с калций при пациенти с остеопороза.
Пиенето на костен бульон може да предотврати остеопорозата
Експериментите показват, че след варене в тенджера под налягане в продължение на 2 часа мазнината в костния мозък е изплувала, но калцият в супата е все още много малък.Ако искате да използвате костен бульон, за да добавите калций, можете да добавите половин купа оцет към супата и да къкри бавно за час или два, защото оцетът може ефективно да помогне за разтварянето на калция в костите.
Всъщност най-добрата храна за добавяне на калций е млякото.Средното съдържание на калций в 100 g мляко е 104 mg.Подходящият дневен прием на калций за възрастни е 800-1000 mg.Следователно пиенето на 500 ml мляко всеки ден може да бъде допълнено.половината от количеството калций.В допълнение, киселото мляко, соевите продукти, морските дарове и т.н. също съдържат повече калций, така че можете да изберете да ги ядете балансирано.
За да обобщим, в допълнение към добавките с калций и витамин D, някои лекарства, които инхибират остеокластите, трябва да се добавят към пациенти с тежка остеопороза.По отношение на грижата за живота, пациентите трябва да бъдат съветвани да се излагат повече на слънце, да имат балансирана диета и да се упражняват по подходящ начин, както и да предотвратят появата на остеопороза чрез собствените си условия.
06
Остеопороза без симптоми
Според много хора, стига да няма болка в кръста и калций в кръвта не е нисък, няма остеопороза.Тази гледна точка очевидно е погрешна.
На първо място, в ранния стадий на остеопороза пациентите често нямат симптоми или са много леки, така че е трудно да бъдат открити.След като почувстват болка в кръста или счупване, те отиват на диагностика и лечение, а заболяването често не е в ранен стадий.
Второ, хипокалциемията не може да се използва като основа за диагностициране на остеопороза, тъй като когато загубата на калций в урината води до намаляване на калция в кръвта, "хипокалциемията" стимулира секрецията на паратиреоиден хормон (PTH), който може да засили остеокластите. клетките мобилизират костния калций в кръвта, така че калцият в кръвта може да се поддържа нормален.Всъщност хората с остеопороза са склонни да имат ниски нива на калций в кръвта.
Следователно диагнозата остеопороза не може да се основава на наличието или липсата на симптоми и дали калцият в кръвта е понижен.„Тестът за костна плътност“ е златният стандарт за диагностициране на остеопороза.За високорисковите групи от остеопороза (като жени в пременологична пауза, мъже над 50 години и т.н.), независимо дали имат симптоми или не, трябва редовно да ходят в болницата за прегледи на костната минерална плътност, за да потвърдят диагнозата, вместо да чакат, докато се окажат с болки в кръста или фрактури.Отидете на лечение.
Хората на средна и напреднала възраст трябва първо да променят здравната си концепция от модела „лечение на болестта“ към модела „здравословно самолечение“.Използвайте сканирането за костна денситометрия, за да направите тест за костна плътност, за да предотвратите костна маса и остеопороза.За младите хора достатъчно упражнения могат да постигнат по-високи резерви на костна маса и могат ефективно да избегнат прекомерната костна загуба в напреднала възраст.Въпреки че упражненията при възрастни хора не увеличават плътността на костите, те могат да забавят загубата на костна маса в стресираните зони.
Мониторингът на костната плътност е необходим, за да се разбере здравето на костите.Тъй като калцият се отлага в костите за дълго време, се препоръчва да се проверява костната плътност веднъж годишно.Ако имате явна остеопороза и приемате лекарствено лечение, за да оцените ефикасността на лекарството, можете да го проверявате веднъж на всеки шест месеца.Препоръчително е правилно да съхранявате отчета за костната плътност, за да може да бъде сравнен при следващия преглед, за да разберете промените в костната плътност.Препоръчително е да се използваPinYuan ултразвуков костен денситометърor рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия костна денситометрияза проверка на костната плътност.
Време на публикуване: 28 септември 2022 г