Които трябва да измерват костната плътност чрез костен денситометър
Костна денситометрия
Остеопорозата е значителна загуба на костна минерална плътност, която засяга милиони жени, излагайки ги на риск от потенциално инвалидизиращи фрактури.Ние предлагаме костна денситометрия, която прецизно измерва костната минерална плътност (BMD), което позволява оценка на риска от фрактури на пациента.Нашата усъвършенствана система е в състояние да изчисли точно BMD в гръбначния стълб, бедрото или китката.Системата също така позволява определяне на BMD в педиатричната популация.
Вашият лекар може да назначи костна денситометрия, ако той или тя подозира, че имате или има опасност от развитие на остеопороза.Хората с остеопороза имат слаби кости или значителна загуба на костна минерална плътност.Милиони жени и много мъже развиват остеопороза с възрастта.
Как работи костната денситометрия
Понякога това изследване се нарича сканиране на костна плътност или рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DXA).Това е подобрена форма на рентгенова технология.DXA машината изпраща тънък, невидим лъч рентгенови лъчи с ниска доза през костите.Вашите меки тъкани абсорбират първия енергиен лъч.Вашите кости поемат втори лъч.Чрез изваждане на количеството мека тъкан от общото, машината осигурява измерване на вашата костна минерална плътност (BMD).Тази плътност казва на лекаря силата на вашите кости.
Защо лекарите използват костна денситометрия
Остеопорозата включва загуба на калций в костите ви.Това е състояние, което най-често засяга жените след менопаузата, въпреки че мъжете също могат да имат остеопороза.Заедно със загубата на калций, костите преминават през структурни промени, които ги карат да станат по-тънки, по-крехки и по-вероятно да се счупят.
DXA също така помага на рентгенолози и други лекари да проследят ефективността на лечението за всякакъв вид състояние на костна загуба.Измерванията на изпита дават доказателства за риска от счупване на кост.
Кой трябва да получи тест за костна минерална плътност (КМП).
• Жени на 65 и повече години
• Жени в постменопауза под 65 години с рискови фактори за фрактури.
• Жени по време на менопаузалния преход с клинични рискови фактори за фрактура, като ниско телесно тегло, предишна фрактура или високорискова употреба на медикаменти.
• Мъже на 70 и повече години.
• Мъже под 70 години с клинични рискови фактори за фрактура.
• Възрастни с фрактура на чупливост.
• Възрастни със заболяване или състояние, свързано с ниска костна маса или загуба на кост.
• Възрастни, приемащи лекарства, свързани с ниска костна маса или загуба на костна маса.
• Всеки, който се обмисля за фармакологична (лекарствена) терапия.
• Всеки, който се лекува, за проследяване на ефекта от лечението.
• Всеки, който не получава терапия, при който доказателствата за костна загуба биха довели до лечение.
• Жени, които спират приема на естроген, трябва да се обмислят за изследване на костната плътност според показанията, изброени по-горе.
Защо лекарите използват оценка на вертебралната фрактура (VFA)
Друг преглед, извършен на DXA машината, е оценка на вертебралната фрактура (VFA).Това е нискодозово рентгеново изследване на гръбначния стълб, което оценява здравето на гръбнака ви.VFA ще разкрие дали имате компресионни фрактури на прешлените (костите на гръбнака).Наличието на вертебрална фрактура е от дори по-голяма стойност за прогнозиране на риска от счупване на кости в бъдеще, отколкото само DXA.Следните са причини (индикации) за извършване на оценка на вертебрална фрактура (VFA) въз основа на официалните позиции от 2007 г. на Международното дружество по клинична денситометрия (www.iscd.org):
Кой трябва да получи VFA
• Жени в постменопауза с ниска костна маса (остеопения) по критериите за BMD, ПЛЮС всяко едно от следните:
• Възраст над или равна на 70 години
• Историческа загуба на височина над 4 см (1,6 инча)
• Очаквана загуба на височина над 2 см (0,8 инча)
• Самодокладвана фрактура на прешлен (недокументирана преди това)
• Две или повече от следните;
• Възраст от 60 до 69 години
• Самодокладвана предишна невертебрална фрактура
• Историческа загуба на височина от 2 до 4 см
• Хронични системни заболявания, свързани с повишен риск от вертебрални фрактури (например, умерена до тежка ХОББ или ХОББ, серопозитивен ревматоиден артрит, болест на Crohn)
• Мъже с ниска костна маса (остеопения) по критерии за КМП, ПЛЮС някое от следните:
• Възраст 80 или повече години
• Историческа загуба на височина над 6 см (2,4 инча)
• Очаквана загуба на височина над 3 см (1,2 инча)
• Самодокладвана фрактура на прешлен (недокументирана преди това)
• Две или повече от следните;
• Възраст от 70 до 79 години
• Самодокладвана предишна невертебрална фрактура
• Историческа загуба на височина от 3 до 6 см
• При фармакологична терапия за лишаване от андроген или след орхиектомия
• Хронични системни заболявания, свързани с повишен риск от вертебрални фрактури (например, умерена до тежка ХОББ или ХОББ, серопозитивен ревматоиден артрит, болест на Crohn)
• Жени или мъже на хронична глюкокортикоидна терапия (еквивалентно на 5 mg или повече преднизон дневно в продължение на три (3) месеца или повече).
• Жени в постменопауза или мъже с остеопороза по критерии за BMD, ако документирането на една или повече вертебрални фрактури ще промени клиничното лечение.
Подготовка за вашия изпит за костна денситометрия
В деня на изпита се хранете нормално, но не приемайте калциеви добавки поне 24 часа преди изпита.Носете широки, удобни дрехи и избягвайте дрехи с метални ципове, колани или копчета.Radiology & Imaging може да ви помоли да свалите някои или всичките си дрехи и да носите халат или мантия по време на прегледа.Може също да се наложи да премахнете бижута, очила и всякакви метални предмети или дрехи.Предмети като тези могат да попречат на рентгеновите изображения.
Уведомете Вашия лекар, ако наскоро сте имали изследване с барий или сте били инжектирани с контрастен материал за компютърна томография (CT) или радиоизотопно (нуклеарно медицинско) сканиране.
Винаги информирайте Вашия лекар или технолога по радиология и образна диагностика, ако има някаква възможност да сте бременна.
Какво представлява изследването за костна денситометрия
като
Лежиш на подплатена маса.За централен DXA преглед, който измерва костната плътност в бедрото и гръбначния стълб, рентгеновият генератор е под вас, а устройство за изображения или детектор е отгоре.За да оцените гръбнака си, краката ви се поддържат върху подплатена кутия, за да изравнят таза и долната част (лумбален) гръбначен стълб.За да оцени бедрото, технолог ще постави крака ви в скоба, която завърта бедрото ви навътре.И в двата случая детекторът бавно преминава, генерирайки изображения на компютърен монитор.Повечето изпити отнемат само 10-20 минути и е важно да останете неподвижни по време на изпита.
Ползи и рискове
Костната денситометрия е проста, бърза и неинвазивна.Не изисква никаква упойка.Използваното количество радиация е много малко - значително по-малко от дозата на стандартна рентгенова снимка на гръдния кош.
При всяка рентгенова процедура има малък шанс за рак от прекомерно излагане на радиация.Ползата от точната диагноза обаче значително надвишава риска.Жените винаги трябва да информират своя лекар или технолога по радиология и образна диагностика, ако има някаква възможност да са бременни.
Граници на костната денситометрия
Костната денситометрия не може да предскаже със 100% сигурност дали ще получите фрактура в бъдеще.Въпреки това, той може да предостави силни индикации за вашия риск от бъдеща фрактура.
Въпреки ефективността си при измерване на здравината на костите, костната денситометрия или DXA има ограничена употреба за хора с гръбначна деформация или за хора, които са претърпели гръбначна операция.Ако имате компресионни фрактури на прешлени или остеоартрит, вашето състояние може да попречи на точността на теста.В тези случаи може да се извърши друг тест, като например костна денситометрия на предмишницата.
Ние сме подспециализирани в разчитането на костни изображения
Radiology & Imaging използва най-съвременно оборудване, което предоставя изключителни диагностични детайли.Нашите рентгенолози за визуализация на тялото или мускулно-скелетни рентгенолози са специализирани в разчитането на костни денситометрии, което означава, че повече експертиза и опит работят за вас.
Време на публикуване: 07 март 2023 г