Остеопорозата е заболяване на възрастните хора.В момента Китай е страната с най-голям брой пациенти с остеопороза в света.Остеопорозата е и най-разпространеното заболяване сред хората на средна и напреднала възраст.Според съответните данни броят на пациентите с остеопороза в Китай е около 70 милиона.С напредването на застаряващото китайско общество остеопорозата все повече се превръща в един от важните проблеми на общественото здраве в Китай.
01. Какво е остеопороза?
Остеопорозата е системно заболяване на костите, при което костната плътност и качеството на костите намаляват поради различни причини, костната микроструктура се разрушава, костната крехкост се увеличава и има склонност към настъпване на фрактури.Няма очевидни симптоми в ранния стадий на остеопороза.С влошаването на остеопорозата ще има симптоми като болки в гърба, гърба и задух.Фрактурата е най-сериозният симптом на остеопороза.Сред тях смъртността от фрактура на бедрото при възрастните хора е изключително висока.
02. Изследването на костната плътност е важна основа за диагностицирането на остеопороза
Костната минерална плътност се отнася до костната маса, съдържаща се в единица обем (обемна плътност) или единица площ (площна плътност), което е важен показател за качеството на костите, отразява степента на остеопороза и също е важна основа за прогнозиране на риска от счупване.Двуенергийната рентгенова абсорбциометрия (DXA) е „златният стандарт“ за изследване на костната плътност.Той измерва костните минерали на изследващия чрез машинно сканиране и може точно да измери степента на костна загуба при пациентите.важна основа за диагностика.
03 Какъв е T-score и Z-score на теста за костна плътност?
Резултатите от изследването на костната плътност се изчисляват чрез сравняване със стандартната база данни, за да се получат относителни T и Z стойности.
Стойност T: Относителната стойност на измерената стойност и средната стойност на възрастни от същия пол (за преценяващ стандарт за измерване на възрастни)
Z-резултат: Относителната стойност на измерената стойност към средната стойност на връстници от същия пол (оценъчен стандарт за измерванията на децата).
Диагностичните критерии за стойността на T са:
| нормална костна маса | T-стойност ≥ – 1 |
| Остеопения | -2,5﹤T-стойност﹤-1 |
| остеопороза | T-стойност ≤ -2,5 |
| тежка остеопороза | T-стойност ≤ -2,5с една или повече фрактури |
Диагностичните критерии на Z-скор са:
| нормална костна маса | Z-стойност≧-1 |
| леко недостатъчна здравина на костите | -1﹥Z-стойност≥-1,5 |
| Умерено недостатъчна здравина на костите | -1,5﹥Z-стойност≥-2 |
| Силно недостатъчна здравина на костите | Z-стойност <-2 |
04. Препоръчителна популация за изследване на костната плътност
Съгласно „Насоки за диагностициране и лечение на остеопороза в Китай“, издадени от клона за костни и минерални заболявания на Китайската медицинска асоциация през 2017 г., следните групи трябва да бъдат подложени на ранен тест за костна плътност:
1. Жени над 65 години и мъже над 70 години, независимо от други рискови фактори за остеопороза
2. Жените под 65-годишна възраст и мъжете под 70-годишна възраст имат един или повече рискови фактори за остеопороза
3. Възрастни с анамнеза за фрактури от чупливост
4. Възрастни с ниски нива на полови хормони, причинени от различни причини
5. Тези с остеопоротични промени в рентгеновия филм
6. Лекуващи остеопороза и следящи лечебния ефект
7. Тези, които имат анамнеза за засягащи костния метаболизъм заболявания или използват лекарства, които засягат костния метаболизъм
8. Положителни отговори на едноминутния IOF тест за остеопороза
9. OSTA резултат ≤ -1
Тази индикация е доста обширна и основно хора над 40 години и хора с рискови фактори могат да бъдат изследвани за костна плътност.
05 Предпазни мерки при изследване на костната плътност:
DXA има предимствата на ниско излъчване, безопасно и бързо и точно измерване.Дозата му на облъчване е доста ниска.За пациенти, които са били подложени на стомашно-чревна рентгенография през предходната седмица, изследването на костната плътност трябва да се извърши няколко дни (повече от 7 дни е по-добре);за пациенти, които са преминали преглед по нуклеарна медицина, най-добре е първо да се направи изследване за костна плътност или на следващия ден По-добре;когато пациентът не може да лежи по гръб или надвишава теглото на масата за изследване, костната плътност на тялото не може да се тества, но може да се измери костната плътност на предмишницата.
06 Как да предотвратим и лекуваме остеопороза?
Ако сте установили, че имате остеопения или остеопороза, трябва активно да предприемете мерки за нейното лечение.Мерките за превенция и лечение включват главно корекции на начина на живот, добавки за здравето на костите и лекарствена терапия.
Коригирайте начина на живот: засилете храненето, балансирайте диетата;достатъчно слънчево греене;редовни упражнения;откажете пушенето, ограничете алкохола;избягвайте прекомерната употреба на кафе;избягвайте прекомерното пиене на газирани напитки;
Добавка за здравето на костите: осигурете дневен прием на калций от 1000 mg, жени над 50 години, мъже над 70 години, трябва да увеличат приема на калций до 1200 mg;достатъчно витамин D може да увеличи усвояването на калций в червата, да насърчи здравината на костите, да поддържа мускулната сила, да подобри баланса и да намали риска от падане.
07. Профилактика на остеопороза, фокус върху действието
При остеопорозата ранната превенция и ефективната намеса могат да предотвратят стареенето и да удължат живота до известна степен.Измерването на костната плътност е от голямо значение за ранното откриване на остеопения и остеопороза.Препоръчително е за млади приятели и приятели на средна възраст да обърнат внимание на собствената си костна плътност, да разберат собствения си статус на костна плътност и да предотвратят остеопорозата, като започнат с измерване на костната плътност.
номер 1първична профилактика на остеопороза
Първичната профилактика на остеопорозата трябва да започне в детска и юношеска възраст.Обърнете внимание на приема на повече храни, богати на калций, продължавайте да спортувате, излагайте се повече на слънце, не пушете и не пийте твърде много и пийте по-малко кафе, силен чай и газирани напитки, за да намалите риска от остеопороза възможно най-много.Повишете пиковата си костна стойност до по-високо ниво и запазете достатъчно костна маса за бъдещия си живот.
No.2Вторична профилактика на остеопороза
Вторичната профилактика на остеопорозата се отнася за жени на средна възраст, особено жени в постменопауза, по време на която скоростта на костна загуба се ускорява.Препоръчва се проверка на костната плътност на всеки 1-2 години, за да се разберат промените в костната плътност.В същото време правилното добавяне на калций и витамин D, придържането към добри жизнени навици, като редовна физическа активност, разумно диетично хранене, непушене и консумация на по-малко алкохол могат ефективно да предотвратят остеопорозата.
No3Третична профилактика на остеопороза
Третичната превенция на остеопорозата обикновено е да се открие ниска костна плътност или вече страдащи от остеопороза след напреднала възраст.По това време трябва да продължим да спортуваме правилно, да предотвратяваме падания и фрактури.В същото време все още трябва активно да допълваме калций и витамин D. Укрепването на лекарственото лечение може ефективно да предотврати загубата на костна маса и да намали риска от фрактури и дори да обърне костната плътност.
Никога не е късно да започнете да се фокусирате върху здравето на костите.
Ултразвуковият костен денситометър Pinyuan и костната денсометрия DXA защитават здравето на вашите кости.
Време на публикуване: 17 март 2023 г